CNAS: Prelungirea dezbaterilor pe tema Contractului-Cadru ar echivala cu o nouă amînare a intrării în vigoare a acestuia

CNAS îşi exprimă nedumerirea faţă de recentele afirmaţii ale Societăţii Naţionale de Medicina Familiei (SNMF) şi Federaţiei Naţionale a Patronatelor Medicilor de Familie (FNPMF), conform cărora medicii de familie nu vor semna noile contracte cu casele de asigurări de sănătate, deoarece cele două organizaţii nu ar fi primit motivarea respingerii unor propuneri şi nici forma finală a proiectului HG de modificare a Contractului-Cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2016 – 2017.

Printr-un comunicat remis, miercuri, presei, CNAS precizează că a avut mai multe runde de consultări cu cele două organizaţii pe tema Contractului-Cadru şi a normelor de aplicare a acestuia, încă din luna octombrie 2015, şi tot din aceeaşi lună, pe site-ul instituţiei au fost postate succesiv pentru consultare publică mai multe variante ale proiectului Contractului-Cadru, ale proiectului ulterior de modificare a Contractului-Cadru şi ale normelor de aplicare. „Mai mult, chiar cele două organizaţii recunosc că aplicarea noului Contract-Cadru a fost amînată timp de trei luni, la solicitarea lor, pentru ca actul normativ să fie îmbunătăţit, deşi legislaţia în vigoare nu prevede un rol de negociere, ci unul consultativ pentru SNMF şi FNPMF” – precizează CNAS.

„În urma negocierilor cu CMR, precum şi a consultărilor cu cele două organizaţii, au fost acceptate mai multe propuneri, printre care cele referitoare la: extinderea perioadei de raportare în platforma informatică a serviciilor medicale acordate off-line, de la 72 de ore din momentul acordării, la 3 zile lucrătoare după data acordării serviciului respectiv, pentru evitarea problemelor create de zilele nelucrătoare/sărbătorile legale; revizuirea sistemului de sancţiuni pentru încălcarea contractului cu casa de asigurări de sănătate; limita minimă de 800 de asiguraţi pe lista de pacienţi a medicilor de familie; redefinirea grupelor de vîrstă pentru examinarea şi înregistrarea parametrilor de dezvoltare pentru pacienţii minori; modificarea unor servicii medicale preventive şi profilactice. Din cele 15 observaţii şi propuneri formulate de SNMF şi FNPMF, 12 au fost preluate în proiectul de Contract-Cadru, iar 3 nu au fost preluate, deoarece fie contravin legislaţiei în vigoare, fie deja sînt în curs de aplicare sau aduc atingere disciplinei contractuale, aşa cum s-a motivat pe larg într-o adresă trimisă de CNAS celor două organizaţii. Totodată, în proiectul normelor de aplicare a Contractului-Cadru se prevăd majorări ale valorii minime garantate a punctului per capita (de la 4 la 4,3 lei – creştere 7,5%) şi ale valorii minime garantate a punctului pe serviciu (de la 1,9 la 2 lei – creştere 5%), majorări care în niciun caz nu pot fi considerate «pomană», aşa cum afirmă cele două organizaţii menţionate, dacă ţinem cont atît de constrîngerile bugetare, cît şi de creşterile de finanţare pentru medicina primară din anii anteriori (+9,91% în anul 2013 faţă de 2012, +7,75% în anul 2014 faţă de 2013, +5,30% în anul 2015 faţă de 2014). În aceste condiţii, prelungirea dezbaterilor pe tema Contractului-Cadru şi a normelor de aplicare a acestuia, în urma presiunilor SNMF şi FNPMF, ar echivala cu o nouă amînare a intrării în vigoare şi, avînd în vedere că deja sîntem la jumătatea anului, la tergiversarea introducerii măsurilor reglementate în beneficiul medicilor de familie, dar şi al celorlaltor categorii de furnizori de servicii medicale, pînă la începutul anului următor” – precizează CNAS.

Casa Naţională de Asigurări de Sănătate mai precizează că doreşte să înceapă perioada de contractare şi să finalizeze acest proces în timp util, „astfel încît să nu se ajungă la semnarea retroactivă a contractelor cu furnizorii de servicii medicale”.

„CNAS rămîne în permanenţă deschisă oricăror propuneri şi sugestii pertinente de îmbunătăţire a legislaţiei din domeniul asigurărilor sociale de sănătate, acestea putînd fi transpuse în practică, fără blocarea procesului de contractare, prin modificări ulterioare ale actelor normative primare şi ale normelor de aplicare ale acestora” – se mai precizează în comunicat.

M. TRIPON